Животные проходили плановое хирургическое лечение в ветеринарной клинике 3 группа — « Пропован » в дозе 6…8 мг/кг МТ и золетил в дозе 4 мг/ кг МТ. Seymour Ch., Duke-Novakovski T. BSAVA Manual of Canine and Feline. Препарат 'Пропован' – инструкция по применению, описание и отзывы. Содержание. Показания к применению препарата Пропован. Форма выпуска препарата Пропован. ПРОПОВАН (пропофол) ветеринарный 1 % эмульсия, в/в. Производитель: BHARAT SERUMS & VACCINES Ltd, India. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонную пачку. По 5 ампул в пластиковый контейнер..
14. При применении в соответствии с настоящей инструкцией Ветофол, как правило, хорошо переносится животными. Globalvet Pet Products — косметика для животных из Европы. Научная статья на тему 'Использование препарата Пропован в качестве. Период пробуждения проходил очень спокойно у всех животных, а его. Пропован можно применять неразведенным с использованием пластмассовых шприцев и стеклянных флаконов для инфузии. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонную пачку. По 5 ампул в пластиковый контейнер.
Пропован для животных инструкция - Последние файлы.
Первый опыт применения препарата Пропован в ветеринарной практике (клиническое исследование, результаты)Е. А. Корнюшенков. Клиника экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, Ветеринарная клиника «Биоконтроль»«Институт развития ветеринарной интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации — ВИТАР»Ключевые слова: Пропован.
Сокращения: АД — артериальное давление, ГАМК — гамма аминомасляная кислота, ДВ — действующее вещество, ИВЛ — искусственная вентиляция легких, МТ — масса тела, НАД — неинвазивное артериальное давление, Т — термометрия, ЦНС — центральная нервная система, ЧДД — частота дыхательных движений, ЧСС — частота сердечных сокращений, ЭКГ — электрокардиограмма, Sp. O2 — показатель сатурации кислорода в гемоглобине, TIVA — тотальная внутривенная анестезия (Total intravenous anesthetics), Дых. Введение. В последнее время вопросы выбора анестезиологического пособия для мелких домашних животных приобрели особенную актуальность. Общую анестезию и седацию применяют как при постановке диагноза, так и при хирургических вмешательствах различной продолжительности. Возникает острая необходимость в использовании препаратов ультракороткого действия. К наиболее перспективным средствам этой группы относят гипнотические препараты на основе пропофола. В клинической практике пропофол применяют с конца 1.
Вначале его использовали в амбулаторной анестезиологии. На сегодняшний день это наиболее распространенный гипнотический компонент внутривенной анестезии. Его применяют в кардио- и нейрохирургии для седации при сохраненном сознании и при диагностических исследованиях [7]. Пропофол обеспечивает гладкую и быструю индукцию анестезии, не сопровождающуюся тяжелыми побочными эффектами. Продолжительность действия препарата настолько мала, что облегчается управление глубиной анестезии в период ее поддержания, а пробуждение наступает сразу по окончании операции.
Основываясь на результатах исследования молекулярных механизмов действия пропофола можно предположить, что он, как и другие депрессанты ЦНС (барбитураты, этомидат), активируют комплекс ГАМК–рецепторов с хлоридным ионным каналом. В клинически применяемых концентрациях пропофол увеличивает проницаемость каналов для ионов хлора. В более высоких концентрациях пропофол, наоборот, вызывает десенситизацию ГАМК–рецепторов, что угнетает ингибиторную систему [1, 6, 7]. Пропофол в значительной степени (до 9. Краткость клинического действия пропофола обусловлена как его перераспределением, так и быстрым метаболическим клиренсом.
Концентрация препарата в плазме после струйного введения быстро снижается, в основном за счет перераспределения из мозга и других хорошо васкуляризованных тканей в органы с менее интенсивным кровоснабжением. Несмотря на то, что период полувыведения (Т1/2) пропофола составляет 4. Причина подобного противоречия заключается в большом объеме распределения пропофола в равновесном состоянии: он интенсивно перераспределяется в мышцы, жир и другие плохо васкуляризованные ткани [7, 9]. Ожирение, умеренная дисфункция печени и почек не оказывает значительного влияния на продолжительность действия пропофола несмотря на кумуляцию его метаболитов [4]. Это дает основание предполагать, что метаболиты пропофола не обладают клинически значимым эффектом. Если скорость введения пропофола тщательно регулировать в зависимости от наблюдаемого эффекта, то снижается частота побочных явлений (например, артериальной гипотонии) и ускоряется пробуждение животного после анестезии [7, 9].
Методика TIVA получила свое широкое распространение именно благодаря использованию пропофола [5, 6]. В настоящее время TIVA является реальной альтернативой ингаляционной (газовой) анестезии. При сравнении управляемости различных анестетиков пропофолу отвели второе место (после дезфлюрана) по скорости пробуждения больных после наркоза, т. Важное преимущество пропофола составляет его противорвотный (антиэметический) эффект.
N. R. Fahmu и соавт. TIVA, включающих в себя пропофол, синдром послеоперационной тошноты и рвоты отсутствовал, что весьма актуально, особенно если животное принимало корм перед анестезией [2,6]. Цель исследования. Цель исследования — оценить гемодинамические показатели собак при использовании препарата «Пропован» в качестве средства анестезии в разнопрофильной хирургии; установить побочные явления, связанные с его применением. Материалы и методы. На базе Клиники экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН совместно с ветеринарной клиникой «Биоконтроль» был апробирован препарат «Пропован», действующим веществом которого является пропофол.
Исследование выполнено на 4. Животные проходили плановое хирургическое лечение в ветеринарной клинике «Биоконтроль».
Возраст животных составлял от 6 мес до 1. За основу тотальной внутривенной анестезии был взят препарат «Пропован». В мониторинге использовали кардиомонитор Sensitec- 1.
Исследовали ЧСС, ЭКГ, ЧДД, НАД, Sp. O2, Т. Показатели гемодинамики регистрировали во время вводной индукции, через 5, 3. Все данные, полученные при мониторинге, регистрировали в протоколе анестезиологического отделения ветеринарной клиники «Биоконтроль». Степень анестезиологического риска у оперируемых больных была отнесена к 2…4 классам по классификации ASA.
Всех животных распределили на три группы: 1 группа — собакам для вводной индукции применяли «Пропован» в дозе 6…8 мг/кг МТ, кетамин 2,5 мг/кг МТ и ксилазин 1,2. МТ, далее «Пропован» вводили в дозе 1. МТ/ч, кетамин 3,5 мг/кг МТ/ч и ксилазин 1. МТ/ч. 2 группа — «Пропован» в дозе 6…8 мг/кг МТ и фентанил в дозе 5 мкг/кг МТ, далее «Пропован» в дозе 1. МТ/ч и фентанил 1.
МТ/ч. 3 группа — «Пропован» в дозе 6…8 мг/кг МТ и золетил в дозе 4 мг/кг МТ. Далее «Пропован» в дозе 1. МТ/ч и золетил в дозе 4 мг/кг МТ. Вводную индукцию осуществляли болюсным введением препаратов, в дальнейшем использовали одноканальные или двухканальные шприцевые дозаторы фирмы Sensitec. Мы использовали препарат у пациентов, которым выполняли операции разного профиля: абдоминальная хирургия — 2 животных, торакальная — 2, нейрохирургия — 1.
Результаты. При вводной индукции «Пропованом» мы наблюдали у 3 животных (2 кане- корсо, 1 английский бульдог белого окраса) гиперемию слизистых оболочек ротовой полости и глаз, а также кожи в области ушей и мошонки без признаков зуда. У 2 животных при вводной анестезии «Пропованом» отмечали опистотонус и «плавательные» движения конечностями. У животных всех групп наблюдали незначительные изменения со стороны ЧСС. В первой и второй группе ЧСС снизилась (график. У двух животных 1 группы и одного животного 3 группы ЧСС снизилась ниже 5. МТ в/в), что стабилизировало показатели гемодинамики.
У остальных пациентов 3 группы наблюдали незначительный подъем ЧСС после вводной индукции. К середине оперативного лечения ЧСС имела тенденцию к снижению. АД по ходу операции снижалась (график 2) у собак 1 группы, у трех собак показатель снизился ниже 7. Данным животным назначили вазоконстрикторы (допмин 4 мкг/кг МТ/мин), что позволило стабилизировать показатели гемодинамики. У собак 2 группы наблюдали тенденцию к снижению АД после вводной индукции. У одного животного потребовалась стимуляция допмином.
В дальнейшем мы наблюдали тенденцию к увеличению АД. У животных 3 группы мы наблюдали незначительное повышение АД ближе к концу оперативного лечения. Снижение Sp. O2 (график 3) относительно нормы (9. Наиболее низкая сатурация отмечена у пациентов 2 группы (9. Однако в дальнейшем значения показатели сатурации были нормальными у животных всех групп.
Тенденцию к снижению ЧДД (график 4) наблюдали у животных всех групп. Тенденция к ослаблению спонтанного дыхания наблюдалась у четырех (1. Им оказана респираторная поддержка аппаратом ИВЛ Graph в режиме PCV (pressour contral ventelatoin – управление вентиляцией по давлению), f (частота дыхания) = 1. Peep (положительное давление конца выдоха) 0 – 5 см. Температура тела уменьшилась у животных всех групп (график 5). Снижение Т ниже 3. С наблюдали у одного животного из 1- й группы и у одного из 2- й группы.
Указанные изменения гемодинамики были нивелированы с помощью подогреваемых подстилок и введением теплых растворов. Восстановление сознания, забор языка в ротовую полость, двигательная активность, обострение внимания при произнесении клички животного наблюдалось быстрее у пациентов 2- й группы. В среднем время пробуждения составило 3. В группах, где использовали диссоциативные анестетики (кетамин, золетил), это время увеличивалось на 2. У трех животных 3- й группы отмечено психомоторное возбуждение, проявляющееся лаем и галлюцинациями («ловлей мух») в послеоперационном периоде. Изменение показателей гемодинамики показаны на графиках 1…5. График 1. Изменение ЧССГрафик 2.
Изменение АДГрафик 3. Изменение Sp. O2. График 4. Изменение ЧДДГрафик 5. Изменения ТОбсуждение. Отмеченную у трех животных гиперемию слизистых оболочек ротовой полости и глаз, а также кожи можно объяснить их индивидуальной чувствительностью к ингредиентам «Пропована», а именно к соевому компоненту, который в отдельных случаях может вызвать аллергическую реакцию по типу крапивницы.
Как правило, такого рода реакция служит единственным серьезным проявлением аллергии и не влечет за собой дополнительных последствий. Опистотонус и «плавательные» движения при использовании «Пропована» вероятнее всего обусловлены теми же причинами, что и у предшественников пропофола. Эти непроизвольные движения связаны с возникающей депрессией подкорковых структур, устраняющей ингибирующее влияние на кору [3, 8, 9]. Как правило, данные осложнения возникают при вводной анестезии и носят название «неэпилептическая миоклония» [8]. В некоторых работах показано, что эти состояния у людей и собак не сопровождаются судорожной или эпилептиформной активностью на электроэнцефалограмме [7, 9]. Доказано также, что пропофол реже вызывает феномены возбуждения (миоклонию, тремор, дистонию), чем этомидат и тиопентал [8].
Миоклония легко снимается применением альфа- 2–агонистов или другими средствами для наркоза (кетамином, золетилом или газовыми анестетиками).