Лечение взрослых, подростков и детей с массой тела > 45 кг, больных неосложенными формами урогенитального трихомониаза (трихомонадная .
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ТРИХОМОНИАЗА. ПРЕПАРАТЫ ПРИ ТРИХОМОНИАЗЕРекомендуемые схемы лечения трихомониаза.
Основными препаратами для лечения трихомониаза являются: Метронидазол (трихопол, флагил, клион). Обладает выраженным действием в отношении урогенитальных трихомонад. Важной особенностью этого средства является его активность при приеме внутрь; препарат быстро всасывается и накапливается в крови в концентрациях, губительных для трихомонад.
В представленном руководстве изложены рекомендации по диагностике, лечению и скринингу трихомониаза у лиц 16-летнего возраста и старше.
Метронидазол широко применяют для лечения острого и хронического трихомониаза у мужчин и женщин. Препарат выпускается в таблетках по 0,2.
Первая схема приема препарата: в 1- й день по 2 таблетки (0,5 г) три раза в день с интервалом 8 ч. Затем суточная доза уменьшается ежедневно на 1 таблетку с этим же интервалом. На курс общая доза — 3,7. По второй схеме назначают по 0,2.
Препарат применяют в течение 1. При необходимости курс лечения повторяют через месяц. Тинидазол (фазижин, триконидазол и др.). По структуре и действию близок к метронидазолу. Назначают внутрь в таблетках по 0,5 г. Схема приема тинидазола: 1) однократно в дозе 2 г (4 таблетки); 2) по 0,5 г каждые 1.
- Трихомониаза. Основные препараты, применяемые при лечении трихомониаза. Руководство для врачей под ред.академика Скрипника Ю.К. 2.
- Благоприятный. Источник: Гинекология - национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г. Гинекология. Мочеполовые инфекции. Трихомониаз, трихомоноз, трихомонадный кольпит. Клиника (симптомы), диагностика и лечение..
- Схема лечения трихомониаза (трихомоноза) Трихомониаз — наиболее распространенная болезнь, передающаяся половым путем. В настоящее время .
Противопоказания те же, что и для метронидазола: 1- й триместр беременности и период кормления грудью ребенка, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Во время лечения нельзя принимать спиртные напитки.
Урогенитальный трихомониаз. Без лечения симптомы острого воспаления стихают через 10-14 дней и уретрит проявляется скудными .
До и во время лечения необходимо производить анализы крови. Клиндамицин — перорально по 3. Солкотриховак — 0,5 мл внутримышечно, три инъекции с интервалом в 2 недели, затем через год 0,5 мл однократно. При наличии показаний рекомендуется назначать патогенетическую и местную терапию. К установлению критериев излеченности мочеполового трихомониаза npиступают через 7- 1.
Местное лечение трихомониаза При свежих неосложненных трихомонадных поражениях нет необходимости в местном лечении, т. При торпидно протекающих свежих воспалительных процессах и хронических формах трихомониаза назначается местное лечение. Местнодействующие препараты применяются одновременно с протистоцидными препаратами общего действия.
Метронидазол — вагинальные шарики (таблетки) по 0,5 г назначаются один раз в сутки интравагинально в течение 6 дней. Орнидазол — вагинальные таблетки по 0,5 г вводятся во влагалище однократно в течение 3- 6 дней. Гиналгин — 1 таблетка интравагинально в течение 1.
Клиндамицин — 2%- ный вагинальный крем применяется ежедневно в течение 4 дней подряд. Клион Д (метронидазол) — вагинальные таблетки по 0,1 5 дней. Атрикан (тенонитрозол) — по 2.
Для местного лечения применяют также инстилляции уретры 0,2. Лечение беременных.
Лечение осуществляется метронидазолом (исключая 1- й триместр беременности) в дозе 2,0 г перорально однократно. Лечение детей. Метронидазол назначают детям в возрасте от 1 до 5 лет перорально по 1/3 таблетки, содержащей 2. НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ! Урогенитальный трихомониаз. Общие сведения о трихомониазе. Как передается трихомониаз Признаки трихомониаза.
Симптомы трихомониаза у мужчин. Симптомы трихомониаза у женщин. Трихомониаз у детей Диагностика трихомониаза.
Лечение трихомониаза. Критерии излеченности трихомониаза Хронический трихомониаз. Литература: 1. Инфекции, передающиеся половым путем.
Руководство для врачей. Скрипника Ю. К. 2. Л. А. Бокалова, к. Лечащий Врач. 3. Инфекции, передающиеся половым путем . Учебное пособие под ред.
Трихомониаз(трихомоноз) - Вагинальная трихомонада - Симптомы трихомониаза. Что такое трихомониаз (трихомоноз)Урогенитальный трихомониаз (Trichomonas vaginalis infection) - инфекционное заболевание мочеполовых органов вызываемое Trichomonas vaginalis и передаваемое половым путем. Частота инфицирования трихомониазом клинически здоровых женщин в развитых странах составляет 2- 1. В США ежегодно регистрируют примерно 3 млн новых случаев заболевания женщин (это приблизительно 2,4%). В подавляющем большинстве случаев трихомониаз у мужчин протекает асимптомно (7. Международная классификация болезней Х пересмотра. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 1.
Revision Version for 2. А5. 9. 0. Урогенитальный трихомониаз в том числе: вагинальная лейкоррея,простатит. А5. 9. 8. Трихомониаз других локализаций. А5. 9. 9. Трихомониаз неуточненный. А5. 1. 0. Простатит трихомонадный. В России некоторыми врачами применяется клиническая классификация урогенитального трихомониаза: Свежий трихомониаз (острый, подострый, торпидный) - давность до 2- х месяцев Хронический трихомониаз (торпидное течение и давность заболевания свыше 2 мес или не установлены); Трихомонадоносительство (при наличии трихомонад отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания) - латентное течение. Что такое вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis)У человека паразитируют 3 вида трихомонад: урогенитальные, ротовые(Trichomonas tenax) и кишечные(Trichomonas hominis).
Урогенитальные трихомонады являются самостоятельным видом, морфологически и культурально отличающимся от ротовых и кишечных трихомонад. Возбудителем урогенитального трихмониаза является вагинальная трихомонада - Trichomonas vaginalis. Trichomonas vaginalis - подвижный одноклеточный организм.
Важной особенностью трихомонад является способность к фагоцитозу "заглатыванию" микроорганизмов ,в том числе гонококков. Однако проведенные исследования не подтвердили выживаемость в трихомонадах хламидий,а средний срок выживаемости микоплазм и уреаплазм составил около 3 часов.
Подробнее здесь. Скрываются ли внутри трихомонад другие возбудители половых инфекций? Трихомонады быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Обязательным условием для жизни является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают. Трихомонады не устойчивы к высокой. C), прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств.
Как передается трихомониаз Заражение трихомониазом происходит от больного человека. Женщины, имеющие случайные половые связи, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще, чем имеющие одного полового партнера. Основной путь передачи половой контакт. Передача трихомониаза при орально- генитальных контактах недоказана. Описан случай передачи трихомонад при анальном сексе (Передача вагинальной трихомонады и. В дистиллированной воде трихомонады гибнут в течении нескольких секунд. Неустойчивость урогенитальных трихомонад в окружающей среде связана с невозможностью образовывать цисты, что резко ограничивает возможность заражения при непрямом контакте поэтому вода как фактор передачи инфекции исключается.
Вертикальный путь передачи (от матери к новорожденному при родах) встречается редко. При нем отмечаются инфицирование трихомонадами влагалища девочек и в более редких случаях поражение легких у обоих полов. Как протекает трихомониаз.
Инкубационный период - равен в среднем 5- 1. На слизистые оболочки мочеполового тракта простейшие попадают при контакте с больным трихомониазом или носителем трихомонад. Трихомонады фиксируются на клетках плоского эпителия слизистой оболочки, проникают в железы и лакуны. Попадая в мочеполовые органы, трихомонады могут вызвать развитие воспалительного процесса. Какие современные особенности трихомониаза. Резистентность к препаратам нитримидазолов.
В результате бесконтрольного применения препаратов нитроимидазолов (метронидазол,тинидазол и. Только у 1. 0 - 1. Наиболее часто влагалищная трихомонада встречается в ассоциации с микоплазмами (до 4. Бессимптомное течение инфекции у мужчин. По данным различных авторов в 7. Наконец, трихомониаз облегчает и способствует распространению ВИЧ- инфекции. Как проявляется трихомониаз.
От 5. 0 до 7. 5% урогенитальный трихмониаз протекает асимптомно. Наиболее часто урогенитальный трихомониаз проявляется у женщин в виде специфического вагинита (кольпита). У мужчин в подавляющем большинстве случаев он протекает асимптомно. Трихомонадный вагинит(кольпит)Поражение влагалища - наиболее частое проявление трихомониаза у женщин.
Характерные симптомы - сильный зуд и обильные "пенистые" слизисто- гнойные выделения из влагалища. Заболевание начинается остро и приносит значительный дискамфорт. Трихомонадный уретрит. Поражение мочеиспускательного канала основное проявление трихомониаза у мужчин. Характерны зуд в уретре и наличие обильных слизисто- гнойных выделений с пузырьками воздуха ("пенистых"). Без лечения симптомы острого воспаления стихают через 1. Трихомонадный вульвит и баланопостит.
Поражение кожи наружных половых органов частое проявление при длительно нелеченном трихомониазе проявление в виде красных пятен,поверхностных эрозий и даже язвенных поражений,отмечается жжение и зуд в пораженных участках. У женщин протекает в виде вульвита,у мужчин - баланопостита. Что такое земляничный цервикс. При поражении шейки матки отмечаются мелкие петехиальные кровоизлияния - так называемый земляничный цервикс или макулярный кольпит (Strawberry cervix ,Colpitis macularis). Земляничный цервикс является специфическим клиническим признаком трихомониаза у женщин и отмечается у 5- 1.
Причина его появления невыяснена,некоторые исследователи связывают его с воздействием токсических продуктов деятельности трихомонад . Какие осложнения трихомониаза.
Вагинальная трихомонада относительно редко поражает цервикальный канал шейки матки,матку и придатки. Ее участие в формировании воспалительных заболеваний малого таза у женщин недоказана. Редко отмечаются поражение мочевой системы - цистит. Роль вагинальной трихомонады в развитии простатита и орхоэпидидимита у мужчин недоказана,но некоторые. Достоверно установлено,что женщины с трихомонадной инфекцией значительно чаще инфицируются ВИЧ- инфекциейи значительно чаще инфицируют ВИЧ- инфекцией своихполовых партнеров. Также установлен более высокий риск инфицирования половыми инфекциями (включая хламидийную,гонококковую инфекции) и онкогенными папилломавирусами женщин с урогенитальным трихомониазом,чем здоровых. Как влияет трихомониаз на беременность.
С вагинальным трихомониазом связывают такие неблагоприятные исходы беременности как преждевременный разрыв мембран,преждевременные роды и низкий вес плода. Однако нет четких доказательств того,что лечение метронидазолом беременных снижает риск возникновения неблагоприятных исходов берменности. Есть данные о инфицировании новрожденных трихомонадами от больной матери и развития вульвитов у девочек и пневмоний,вызыванных.
Что такое трихомонадоносительство. Под трихомонадоносительством следует понимать наличие трихомонад в организме человека при отсутствии клинических признаков заболевания. Частота трихомонадоносительства, по данным разных авторов, составляет от 2 до 4. Истинное число трихомонадоносителей неизвестно. Трихомонадоносительство зависит как от штамма трихомонад, так и от особенностей организма хозяина. У трихомонадоносителя естественный иммунный ответ на.
Играет свою роль и местный клеточный иммунитет. Трихомонадоносители, как и больные с вялотекущим воспалительным процессом, представляют серьезную опасность в эпидемиологическом отношении, являясь источником распространения трихомониаза.
Наиболее часто трихомонадоносительство встречается у мужчин (около 7. Как ставится диагноз трихомониаз. Диагноз трихомониаза устанавливается на данных клинического осмотра и определения возбудителя лабораторными методами. Микроскопическое исследование (мазок)Микроскопическое исследование является наиболее распространенным методом диагностики урогеннитального трихомониаза у женщин.
Обычно используется световая микроскопия нативного материала(мазок. Метод обладает низкой чувствительностью и требует специальных условий проведения (непосредственное исследования мазка сразу же после взятия)Национальный центр по предупреждению заболеваний (CDC,USA) 2. Культуральное исследование. Культуральное исследование является оптимальным методом для диагностики трихомониаза,но трудоемок и выполняется в длительный срок.
Реакция иммунофлюресценции. Несмотря на высокую чувствительность и специфичность в обычной практике применяется редко из- за- дороговизны и "человеческого фактора" - так как оценка результатов исследования зависит от квалификации. Сравнительная характеристика методов диагностикиурогенитального трихомониаза (WHO 1. Метод. Микроскопия. Культура. РИФ антиген. ПЦРЧувствительность.
Специфичность. 10. Преимуществабыстрота дешивизначувствительность диагностика у мужчинбыстротачувствительная. Недостаткинизкая чувствительностьдлительность до 4 днейдорогой,требует специального оборудованиядорогой. Полимеразная цепная реакция. Полимеразная цепная реакция не рекомендована FDA (США) для использования в обычной практике,однако широко применяется в Европе и России. ПЦР по чувствительности и специфичности не превосходит культуральное исследование,в большинстве случаев может его заменить. Как лечится трихомониаз.
Препараты группы нитроимидазолов (nitroimidazoles) являются единственными средствами для лечения урогенитального трихомониаза с доказанной эффективностью. Контроль излеченности проводится через 1. Что такое вакцина Солкотриховак. Вакцина Солкотриховак (SOLCOTRICHOVAC),выпускаемая фирмой ICN Switzerland представляет лиофилизат инактивированных ,специально отобранных, штаммов Lactobacillus acidophilus (8 штаммов).
В реультате действия вакцины происходит образование Ig. G и секреторного Ig. А и его накопление во влагалищном секрете, а также ряд местных иммунологических реакций. Секреторный Ig. А препятствуют адгезии (прилипанию). По утверждению фирмы- производителя оказывает положительный эффект при рецидивирующем трихомониазе и бактериальном вагинозе.